18653780018
18653755218
黑膏藥系指藥材、食用植物油與紅丹煉制膏藥，是中藥五大劑型——丸、散、膏、丹、湯之一。在戰(zhàn)國秦漢時期出現(xiàn)的醫(yī)學文獻《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《難經(jīng)》等著作中都有關(guān)于膏藥的記載。這時的膏藥，是豬脂膏之類的軟膏。魏晉時期煉丹術(shù)盛行，黑膏藥已經(jīng)出現(xiàn)。唐宋時黑膏藥的制備逐漸完善，得到廣泛使用。明清時已經(jīng)成為普遍的用藥之一。到了近代，由于湯藥的發(fā)展，黑膏藥的使用大大減少?，F(xiàn)代工藝的橡膠膏出現(xiàn)后，黑膏藥已幾乎從醫(yī)院中絕跡，只流傳在民間。據(jù)現(xiàn)代藥理研究，黑膏藥在吸收、療效方面優(yōu)于橡膠膏。但由于黑膏藥的制作工藝較為復雜，沒有統(tǒng)一標準，不易進行質(zhì)量控制，導致黑膏藥的質(zhì)量參差齊。因黑膏藥的制作費時費力，中醫(yī)醫(yī)院多開展中藥外敷，即用中草藥粉碎后調(diào)入蜂蜜、凡士林等基質(zhì)呈軟膏狀外敷后以棉紙、繃帶固定，每24小時換藥次，使用成本較高。黑膏藥每貼可使用3—15天，揭下后可再次貼敷，不影響療效，因此費用較低。
膏，顧名思義，就是粘稠之物。膏劑是常溫下為固體、半固體、半流體的一類劑型。由藥物和基質(zhì)兩個部分組成（也有不用基質(zhì)的）?？娤Ｓ骸杜谥舜蠓ā氛f：“膏者，熬成稠膏也”；龔云林《壽世保元》：“膏者膠也”；都反映了膏劑的形態(tài)。
膏劑是祖國醫(yī)學的一類古老劑型，其淵源久遠。早在《山海經(jīng)》中就記載了羯羊脂，用于涂搽皮膚以防皸裂，可以說是最原始的膏藥；《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記述了“豕膏”，“癰發(fā)于嗌中……合豕膏，冷食，三日而已。……涂以豕膏，六日已?！薄秲?nèi)經(jīng)?至真要大論》：“摩之、浴之、薄之、劫之、開之、發(fā)之，適事為度?！逼渲兴傅摹澳χ?、薄之都是后代膏藥的濫觴”。南北朝時稱膏劑為“膏方”或“薄”。唐代也有“摩膏”的稱謂。明清時代將唐代的“煎”改稱為“膏滋”或“膏”，并納入了膏劑的范疇。這樣，膏劑的品種更加豐富了。隨著歷史的發(fā)展，膏劑的用途逐漸擴大，不但治外病用膏，治內(nèi)病也用膏。清吳師機《理淪駢文》，對膏劑的方藥、應用和制備工藝均進行了專門的論述，并創(chuàng)造出了白膏藥、松香膏藥等膏劑類型。隨著透皮給藥系統(tǒng)（TDDS）的研究迅速發(fā)展，外用膏劑的應用范圍也更為廣闊。
膏劑作用比較廣泛，無論是內(nèi)服還是外用，由于其具有一定的稠度，故而具有：有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實等優(yōu)點。徐靈胎說：“今所用之膏藥，古人謂之薄貼，其用大端有二：一以治表，一以治里。治表者，如呼膿祛腐，止痛生肌并遮風護肉之類，其膏宜輕薄日換。治里者，或驅(qū)風寒，或和氣血，或消痰痞，或壯筋骨，其方甚靈，藥亦隨病加減，其膏宜重厚久貼?！?
膏藥在我國的應用歷史悠久,古醫(yī)言曰:“膏藥能治病,無殊湯藥,用之得法,其響立應?！备嗨幹畠?yōu)劣,療效是根本。李氏膏藥屬于外治，從而避免了內(nèi)服藥物的毒副作用，再加上療效確切，受到了群眾廣泛歡迎。清代的徐大椿曰：“湯藥不足盡病，用膏藥貼之，閉塞其氣，使藥性從毛孔而入其腠理，通經(jīng)活絡(luò)，或提而出之，或攻而散之，較服藥尤為有力?！备嗨幹械乃幬镏苯淤N敷于體表穴位上，藥性透過皮毛腠理由表入里，滲透達皮下組織，一方面在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢；另一方面可通過經(jīng)絡(luò)的貫通運行，直達臟腑失調(diào)經(jīng)氣失調(diào)的病所，發(fā)揮藥物“歸經(jīng)”和功能效應，從而發(fā)揮最大的全身藥理效應。 而傳統(tǒng)的注射及口服療法除損傷神經(jīng)、血管、肌肉等組織和腸道反應，使病人不易接受外，這些方法都易使藥物通過全身的血液循環(huán)及腸道破壞，而真正到達疾病局部的藥物少之甚微，所以用藥量極大，并且療效極差。而膏藥的外治療法徹底解決了這一難題，藥物直接作用于患處，使藥效數(shù)倍提高，而且不易產(chǎn)生耐藥性。
?
